作为需要因直接作用于人体皮肤组织而具备较高风险等级、被归为三类医疗器械的复合彩光皮肤治疗仪,其上市销售需通过国家药品监督管理局(NMPA)严格审批这一必要程序,而本文旨在将该产品从注册证办理的前期准备阶段直至最终获批的整个流程进行系统性梳理,从而助力医疗器械注册人员对全过程形成全面认知,以保障产品能够依照相关规定合规上市。
一、前期准备阶段
1.1 法规与标准熟悉
申请人对于《医疗器械监督管理条例》《医疗器械注册与备案管理办法》等一系列相关法规以及国家药品监督管理局所发布的最新指导原则和技术要求需进行全面了解,而属于光治疗设备范畴的复合彩光皮肤治疗仪,因其特定属性需对如YY 9706.257等专用安全标准予以重点关注。
1.2 产品技术要求制定
依据《医疗器械注册与备案管理办法》第二十六条所作出的规定来看,作为申请人而言是需要去完成产品技术要求的编制这项工作的,该技术要求主要涵盖的内容为医疗器械成品所具备的那些能够进行客观判定的功能性指标、安全性指标以及相应的检测方法,而对于复合彩光皮肤治疗仪来说,在其技术要求当中是需要对光谱范围、输出波长准确性、脉冲宽度、能量密度等一系列关键参数加以明确的。
1.3 质量管理体系建立
申请人需为确保产品研制以及生产的整个过程都能符合医疗器械生产质量管理规范的要求,从而建立起那种与所生产产品相适应的质量管理体系,并且还得让这个质量管理体系处于有效运行的状态,同时还需要去准备包含质量手册、程序文件以及作业指导书等在内的一系列质量管理体系文件。
二、注册申请材料准备
2.1 核心申报资料清单
依据于2021年所发布的第121号《医疗器械注册申报资料要求和批准证明文件格式的公告》相关规定之下,为了满足该公告所提出的各项规范与标准,在进行相关操作时需要筹备一系列材料,这些材料的准备需严格依照公告中所明确的具体条目以及详细要求来执行,以确保整个流程的合规性与准确性。
监管信息类:
医疗器械注册申请表
产品列表(型号规格、结构组成)
关联文件(营业执照、生产许可证等)
技术资料类:
产品技术报告
安全风险分析报告(需涵盖能量危害、生物学危害、环境危害等5个方面)
产品技术要求及检验报告
临床评价资料
质量管理类:
质量管理体系文件
产品说明书和标签样稿
真实性自我保证声明
2.2 产品检验要求
在开展申请注册这一流程之前,必须依照产品技术要求来实施检验工作,而所涉及的检验报告,既能够是由申请人自行进行检验后所形成的报告,也可以是通过委托具备相应资质的医疗器械检验机构所出具的报告,且用于检验的产品需要具备能够代表申请注册产品安全性和有效性的特性,同时该产品的生产必须与医疗器械生产质量管理规范的相关要求相契合。
三、临床评价路径选择
3.1 临床评价方式
依据于国家食品药品监督管理总局所颁布实施的《医疗器械注册与备案管理办法》之中第三十五条的相关具体规定来看,属于医疗设备范畴的复合彩光皮肤治疗仪在进行临床评价时所能够予以选择采用的,是包括通过对同品种医疗器械临床文献资料、临床数据进行分析评价的路径,以及通过开展临床试验进行评价的路径等在内的多种不同临床评价路径方式。
路径一:同品种医疗器械临床数据评价
在对同品种医疗器械的临床文献资料以及临床数据开展收集工作之后,需对这些资料和数据进行分析与评价,在此过程中,不仅要提供申请注册产品和同品种医疗器械之间的对比分析,还需提供关于临床数据的分析评价,并且当申请注册产品与同品种医疗器械存在差异情况时,还要提供能够支撑该差异的科学证据等相关内容。
路径二:临床试验
在当基于现有的临床文献资料以及所掌握的临床数据尚不足以充分确认相关产品在安全性和有效性方面的可靠程度之时,按照相关规定和要求应当开展相应的临床试验工作,而在这一过程中,需要提交的资料包括经过精心设计和制定的临床试验方案、由伦理委员会经过严谨审查和讨论后所给出的明确意见、详细且规范的知情同意书以及全面反映临床试验过程和结果的临床试验报告等多种文件材料。
3.2 临床试验审批要求
对于那一些进行临床试验的时候会对人体呈现出较高程度风险的第三类医疗器械而言,其开展临床试验是应当要获取国家药品监督管理局的批准的,而那些需要进行临床试验审批流程的第三类医疗器械的临床试验,按照相关要求则是需要在各方面条件都符合规定的三级甲等医疗机构当中来开展的。
四、注册申请与审评流程
4.1 申请提交
需将按照相关要求预先准备妥当的所有申请材料,通过由国家药品监督管理局所管理的医疗器械技术审评中心(简称为器审中心)专门设立的电子申报平台进行提交操作,且所提交的申报资料必须严格契合《医疗器械注册申请电子提交技术指南(试行)》之中所明确规定的具体格式方面的要求。
4.2 受理审查
药品监督管理部门于收到当事人所提交的相关申请材料之后,会在自收到申请材料之日起的5个工作日以内,对该申请开展形式审查工作,此形式审查主要旨在确认当事人所提交的申请材料是否齐全,以及是否符合国家相关法律法规、部门规章所规定的要求与标准,而一旦经过审查确认受理成功,那么该部门将会向当事人发出相应的受理通知书,以告知当事人其申请已被正式受理。
4.3 技术审评
在三类医疗器械注册里,作为核心环节的技术审评由器审中心负责执行,该技术审评设定的时限为90个工作日,而在审评进程当中,存在着可能会提出补充资料要求的情况,一旦提出此要求,申请人便需要在1年的期限内完成补充工作,不过这一过程中可能因各种因素而使整体流程的清晰性受到一定影响。
审评重点包括:
产品安全性和有效性评估
临床评价资料审查
质量管理体系核查
产品技术要求符合性
4.4 质量管理体系核查
当器审中心于技术审评进程之中觉得存在必要情形时,便会将开展质量管理体系核查的相关事宜通知给申请人所处地域的省级药品监督管理部门,此次核查的重点在于对申请人是不是依照医疗器械生产质量管理规范的具体要求去构建和所生产产品相契合的质量管理体系这一情况进行查验。
4.5 行政审批
在通过技术审评这一前提之下,国家药品监督管理局会在20个工作日这样一个时间范围内来作出相应的审批决定,而该决定的作出是以是否符合安全、有效以及质量可控的要求作为判断依据的,若是符合这些要求,那么就会准予注册,并且颁发医疗器械注册证,若不予批准的话,则会以书面形式来详细说明其中的理由。
五、注册证管理与后续监管
5.1 注册证有效期
医疗器械注册证所具备的有效期是5年这一明确的时间期限,而当此有效期即将届满之际若存在需要进行延续的相关情形时,作为注册人的主体则应当依照规定,在该有效期正式届满之前的6个月这个特定的时间节点之前,向原本负责该注册事项的注册部门提出关于延续注册的申请,不过需要注意的是,整个流程中涉及的各项具体要求和操作细节可能会因不同情况而有所差异。
5.2 变更注册
当已注册的医疗器械出现设计变更这一情形时,需依照变更所涉及的具体情况来判断究竟是应当办理变更注册手续还是备案手续,而若要进行变更注册,则必须提交包含变更说明、变更之后的产品技术要求以及相应的检验报告等在内的相关资料。
5.3 不良事件监测
当注册人成功获取注册证之后,鉴于相关法规的要求以及确保医疗器械使用安全的目的,需着手建立一套覆盖全面且运作有效的不良事件监测体系,该体系应当能够对医疗器械在整个生命周期内可能出现的不良事件进行及时、准确的捕捉与记录,并且注册人有责任按照既定的报告流程和规范,将所发现的医疗器械不良事件及时上报给相应的监管部门,与此同时,还需要针对不同性质和风险等级的不良事件,迅速制定并实施合理、有效的风险控制措施,以最大限度地降低医疗器械使用过程中可能给患者和使用者带来的安全风险,不过需要注意的是,在实际操作过程中,由于各种客观因素的影响,上述体系的建立、事件的报告以及措施的实施可能会面临不同程度的挑战和困难,需要注册人持续关注并及时调整策略。
5.4 定期检查
国家药品监督管理局出于确保已注册的三类医疗器械始终处于安全且有效的状态之目的,会对其实施定期检查以及监督抽查等相关监管措施,而作为注册人则被要求应当积极配合上述检查工作的开展,并且需要按照相关规定和要求切实履行包括产品召回在内的各项法定义务,这些义务的履行对于保障医疗器械的质量安全具有至关重要的意义。
六、创新医疗器械特别审批
当医疗器械满足诸如在产品的核心技术原理以及作用机制方面取得了突破性的进展,或者与已上市的同类产品相比较在安全性和有效性等关键性能指标上有了显著的提升,又或者是能够有效填补国内相关领域的技术空白等条件中的任意一项时,该医疗器械是可以按照相关的规定和流程去申请进入到专门为鼓励创新而设立的创新医疗器械特别审批程序之中的。
产品核心技术发明专利权
国际领先、国内首创,具有显著临床应用价值
在医疗实践当中,针对那些在诊断或者治疗方面存在特殊需求的病症,诸如发病概率较低且诊治难度较大的罕见病,还有在老年人群体里呈现出特有的病理特征以及具有较高发病率的相关疾病,同时也包括那些专门为儿童群体设计研发,并且在临床应用过程中能够显著体现出相对于其他治疗手段或药物的独特优势的医疗范畴等情况,均需要制定有针对性的医疗策略与方案。
那些凭借自身创新特质而得以进入专门为促进创新所设立的审批通道之中的产品,能够在相关政策体系的框架下,享受到诸如在项目起始阶段便有专业团队早期介入进行针对性指导、在整个审批流程当中安排专人负责全程跟进协调、在各项审批环节中获得优先办理的资格等一系列政策支持,而这些多样化的政策支持措施,从整体运作机制来看,将会在很大程度上对审批流程的各个节点产生积极影响,进而促使审批时间得到显著的缩短,不过需要注意的是,这种缩短并非是绝对均匀和一致的,而是会受到多种复杂因素的综合作用。
七、常见问题与注意事项
7.1 材料准备常见问题
产品技术要求与检验报告不一致
临床评价资料不充分
质量管理体系文件不完整
产品说明书和标签不符合规范
7.2 审评阶段常见问题
技术审评提出补充资料要求
需要补充临床试验数据
质量管理体系核查发现问题
产品安全性、有效性证据不足
7.3 应对策略
提前与器审中心沟通,了解审评要求
委托专业CRO机构协助注册申报
建立完善的研发和质量体系文档
准备充分的临床评价证据
结语
三类医疗器械复合彩光皮肤治疗仪的注册证办理作为一个需涵盖法规理解、技术准备、临床评价以及质量管理等多个环节的系统且严谨的过程,申请人不仅要对相关法规要求进行充分了解,将完整的申请材料加以准备,还需建立起完善的质量管理体系,如此才有可能顺利通过审评审批,而在产品研发初期便引入注册法规要求这一举措,能够避免企业在后期出现返工情况,进而提高注册成功率,另外,在获得注册证之后,企业依然需要对法规变化予以持续关注,做好产品全生命周期的管理工作,以确保产品能够持续符合相关规定。