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器械答疑(第12期)

2026-07-10 返回列表

Q1、《影像超声人工智能流程优化功能审评要点》(以下简称“要点”)主要适用于哪些情形?还有哪些情形可参考?

要点所适用的超声流程优化AI功能主要包括定位标准切面、生理结构识别与分割、自动测量、诊断流程自动化等功能,目前多见于妇产科胎儿、心脏的超声检查和频谱多普勒检查,也见于实质器官、肌骨、神经的检查,少见于彩色多普勒检查。

其中,对于结构识别与分割,要点中强调仅限于正常组织结构,但某些特定情形下,非正常组织结构的识别功能也可参考要点的思路和要求。例如:对于医生在目标区域内设置种子点后再由算法进行结构分割的功能,如果目标与背景灰度差异显著或二者边界清晰且规则(如椭圆形),且算法结果可由医生调整并确认的,则无论分割目标是正常组织结构还是病灶,均可参考此要点执行。此种情形下,其图像特征明显,医生全程主导,软件功能只是代替了医生手动描绘边界的步骤,算法通常采用的是诸如种子点扩张的成熟算法。但如果软件操作步骤是医生圈画感兴趣区域(ROI),算法自行在区域内寻找出病灶而非正常组织结构,则不属于要点所述的流程优化范畴。

注:不论上述哪种情形,其管理类别均需依据《人工智能医用软件产品分类界定指导原则》判定。

Q2、有源医疗器械临床评价,同品种对比时,是否必须对比产品在CFDA批准的技术要求?只对比关键参数,如功率、电压等是否可行?

需要对比哪些内容,与产品特性有关。技术要求中的性能指标通常都是描述产品特性的重要指标,通常都需要进行对比。是否是关键参数,要根据具体产品的情况进行判定。 

Q3、手术包类产品如何划分产品的注册单元?

注册单元的划分应参照《医疗器械注册单元划分指导原则的通告》,原则上以产品的结构组成、性状、性能指标、预期用途等因素作为划分依据。对于配合使用、以完成同一手术目的的工具组合可以作为同一注册单元进行申报。

手术包注册单元的划分应首先考虑预期用途,预期用途不同的手术包不作为同一单元。

其次考虑包内组件。组件种类、主要原材料、主要性能相同,仅规格或数量不同,则可以作为一个注册单元。

Q4、手术包类产品货架有效期如何确定?

手术包的有效期以组件中最短有效期为最终产品有效期。对于外购件,需要考虑组件购买时的剩余效期及影响效期主要因素,如材料老化、灭菌有效期等。

Q5、多项联检试剂是否可以作为同一注册单元申报?

根据《医疗器械注册单元划分指导原则》内容,用于特定临床预期用途、包含多项被测物且检验原理相同的试剂盒,以与产品相关的适应症名称或者其他替代名称进行命名,产品以组合形式存在,原则上可划分为同一注册单元。但应注意多项标物是否存在协同诊断意义,联检产品应能够针对统一的适用人群、适应症,考虑临床应用的联合检测需求和必要性。无协同诊断意义的多项标物不建议设计为联检试剂。

Q6、体外诊断试剂稳定性研究时应考虑储存条件中的哪些影响因素?

体外诊断试剂稳定性受多种因素的影响,如温度、湿度、光照等。申请人应根据产品实际情况明确申报产品储存条件具体范围,如冷藏2~8℃,冷冻-20±5℃、开封后湿度60%~80%等。稳定性研究应在声称“最差条件下”进行整个时间段稳定性研究。

温度是稳定性研究中的主要影响因素。对于储存温度范围跨度较大的产品,应考虑至少在上限和下限进行试验,也可在此基础上增加温度波动环境下的稳定性研究。对于储存温度范围较窄的产品,可在范围内的温度进行试验,如2~8℃、-20±5℃。

对于开封后可储存、需要复溶、反复冻融等的产品,应根据具体情况对使用过程中涉及的条件(如温度、湿度)和使用频率设计相应的稳定性试验。

运输稳定性应充分考虑运输路线、交通工具、运输距离/时间、装载模式、极端低温/高温、储存后运输等运输中可能遇到的各种条件。需要冷链运输的产品,对于可能存在的脱冷链情况,可调查脱冷链的温度、次数、总时间等。结合对实际运输条件和产品包装的认知及调查,申请人可设置多种环境因素及其序列变化来模拟产品可能遇到的“最差情况”,这些因素可能包括高温、低温、冻融循环、机械应力(如跌落、振动、堆放)等;也可选择“最差情况”进行真实条件运输。

Q7、医疗器械生产过程中,如果一个批次的产品用到两个不同批次的同一原料,会涉及到混批;如果上一批次原料的余量不用,直接领用下一批的物料,又不符合“先进先出”原则,请问如何处理?

《医疗器械生产质量管理规范》第五十三条明确注册人应当建立产品追溯性程序,规定产品追溯范围、程度、标识和必要的记录。因此,针对不同批次同种原料可否用于同一批次产品生产的问题,建议注册人基于风险管理原则,同时结合原料对产品安全和有效性的影响程度、同种原料批间质量的一致性等因素并经验证确认后,决定物料混批使用或尾料投料原则(混合批次、用量、取样检验、留样、追溯要求以及批记录审核等)。

Q8、实验室中的阳性间相对于缓冲间是负压,请问阳性间的房门是向阳性间的方向开启还是向缓冲间的方向开启?

《医疗器械生产质量管理规范附录无菌医疗器械/植入性医疗器械/体外诊断试剂》均规定:“洁净室(区)的门、窗及安全门应当密闭,洁净室(区)门应当向洁净度高的方向开启”。气流应由缓冲间吹向阳性间,防止阳性间污染物扩散,也方便关门。

Q9、有源医疗器械,出厂检验时可以不做安规三项吗?

原则上,有源医疗器械的出厂检验项目应包括电气安全检测三项,以确保产品的安全性。

Q10、A公司管理者代表在A公司全职上班,A公司与B公司均属于C公司的全资子公司,A公司管理者代表的劳动合同关系在B公司,可以吗?

依据《医疗器械生产企业管理者代表管理指南》的要求,企业应按规定任命管理者代表,并对管理者代表进行授权,明确职责。管理者代表应当是所在企业的全职及专职员工。监管部门在开展核查检查期间,会依据具体情况检查企业主要人员的劳动关系及社保信息等,以明确相关人员是否满足法规中有关全职专职的要求。

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